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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
甲狀腺癌為全國10大癌症之一，每年新增3000人確診病例。健保署自明年1月起，將癌症標靶藥物「蕾莎瓦」(Sorafenib)納入給付，用於經放射性碘治療無效的局部晚期或轉移型甲狀腺癌病人，預估病患一年可省下132萬元，預估近百名病患受惠。
20～40歲女性 發病率高
健保署官員表示，根據流行病學統計，亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高，女性發病率約為男性3倍，高居台灣女性10大癌症第5位，好發於20至40歲年輕女性，每年新增約2000多名女性患者，若再加上男性罹癌病患，一年約新增3000多人。造成甲狀腺癌的病因不明，醫界推測，可能與基因突變、環境輻射或化學汙染有關。
健保署醫審及藥材組科長黃兆杰表示，甲狀腺癌多半採手術切除，術後合併放射性碘治療消除殘留癌細胞，治療效果不錯，但仍有2、3成患者於術後10年復發。
療程限3個月 須通過審查
以往復發後，僅能繼續使用放射性碘治療，或改用化療藥物合併含鉑抗癌藥物，但部分病人治療效果不理想。研究發現，目前用於治療腎癌、肝癌的癌症標靶藥物「蕾莎瓦」，也可用來治療晚期甲狀腺癌。
黃兆杰說，健保署最近核准癌症標靶藥物「蕾莎瓦」，可用於放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌病人。採事前審查，經核准後使用，每次申請療程以3個月為限，送審時需檢送影像資料，若使用後無效或病人無法忍受副作用，則需停藥。
胃癌術後藥 本月起給付
此外，胃癌在國人10大癌症中排名第7，健保署自本月起，給付胃癌術後口服化療藥物，適用於胃癌術後輔助性化療，患者每年約可省近40萬。台北榮總腫瘤醫學部主任趙毅說，其為目前唯一胃癌術後口服化療藥物，可提高胃癌患者術後存活率及降低復發率，研究指出，第2及第3期胃癌患者術後持續服用口服化療藥物1年，死亡風險不但降低33％，5年內存活率更高達71.7％。
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