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（中央社記者陳偉婷台北4日電）關節退化可能換人工關節，且可能因醫材或手術品質，幾年後還需再度置換。健保署推人工關節登錄，提供不良產品警訊，減少患者負擔，也是亞洲最先執行的國家。
人工關節登錄制度是西元1979年起源於北歐瑞典，目前北歐四國、紐澳、英國共20餘國實施，其中英國實施10年，已是世界最大的人工關節登錄制度資料庫，台灣是目前亞洲唯一有登錄制度國家。
秀傳醫療體系副總裁古鳴洲今天在健保署記者會表示，年齡增長，關節可能退化，需要換人工關節，換了之後當然會想要用一輩子。不過，英國登錄資料庫曾發現，裝了某款人工關節的患者常發生問題，醫材公司緊急回收，對患者生活造成影響。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料也發現，台灣患者膝關節置換後，1年後需要再度置換者有0.6%，5年後要再度置換者達2%。
古鳴洲說，1年後再置換可能跟感染有關、5年後再置換可能跟醫師技術有關、10年後再置換可能跟醫材廠牌有關。關節如果換了再換，因人工關節的金屬和骨頭摩擦，會導致骨質損失，再換就要切掉一些骨頭，且增加感染風險，再置換結果就沒麼好。
健保署和醫界從今年1月合作推動人工關節登錄制度，初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術。醫院上傳手術個案身高與體重，手術入路途徑與麻醉危險分級，及人工關節植入物醫療器材條碼等資訊，供長期追蹤植入物的預後。
健保署長李伯璋表示，透過人工關節植入物資料庫，可提供不良產品警訊、降低發病率及死亡率，且可減少醫療不必要支出，如瑞典推動登錄制度後，人工全股關節再置換率從17%降到7%，有助提升醫療品質。
古鳴洲說，有登錄制度後，可以找出哪些醫療機構常在做再度置換、哪些醫材可能沒這麼好，且登錄後資訊透明，就算要再度治療，醫師也可以知道之前的手術內容，有助精簡手術程序和降低相關風險。
李伯璋也說，若從登錄資料庫發現不好的醫材，就可以檢討、淘汰，讓民眾可以用到比較好的醫材；若有醫院、醫師常做再度置換，也會特別注意。
根據健保署統計資料，今年截至6月，全國共230家醫院申報人工關節相關手術費用，共55家上傳資料，院所上傳率24%；全國計2萬3717件費用案件中，共5336件有上傳資料，件數上傳率約22%。
此外，為讓民眾能掌握自己的手術史，健保署正規劃將手術院所、時間、原因及手術內容等資料放入健康存摺（手術存摺），供民眾查詢，若醫院配合上傳人工關節植入物資料後，接受關節手術的民眾還可在健康存摺中，查詢到植入體內的人工關節資訊。1051004
（中央社記者邱國強北京15日電）北京市通州區一處大型社區旁30公尺處，赫然出現一座可容納2000個墓穴的大型墓地正在施工。經調查，當地原為附近村民的舊墓，後來決議改建，但卻用「景觀工程」的名義改建。
北京青年報報導，這座大型墓地位在北京遠郊通州區永順鎮「新潮嘉園小區」3期旁，距離住宅大樓直線距離僅30公尺，其中有3棟樓的居民打開窗戶就能看到墓地。
報導指出，這座墓地呈圓型山丘狀，建有11層，共可容納2000個骨灰墓穴，目前仍在施工中，但部份墓穴已葬有骨灰。
永順鎮政府人員表示，這座墓地是當地小潞邑村原居村民「長期自然形成」的墓地。今年初，為消除火災安全隱患及規範管理，經村民代表的聯名提議改建，但只用來安葬村民，且不收費。
但報導指出，墓地工程單位的張姓代表說，規劃改建時為了「減少麻煩」，因此只向鎮政府進行工程申請，項目不是墓地，而是「景觀工程」。
面對社區居民質疑，通州區民政局及永順鎮相關官員已前往現場了解情況，並要求徹查處理。1051015
下面附上一則新聞讓大家了解時事
旺報【記者林永富╱綜合報導】
中秋節強颱莫蘭蒂繞過南台灣登陸福建，造成廈門嚴重災情；但是7月的尼伯特是越過台灣中央山脈再襲大陸，現在福建網民紛紛期望梅姬颱風，能在中央山脈「護國神山」之下，讓大陸減少颱風災情。
台灣颱風論壇創辦人陳柏宏在論壇說，莫蘭蒂未直接登陸台灣，否則以它當時瞬間最大陣風曾高達每秒75公尺來看，所到之處將如「被高鐵撞過！」台灣颱風論壇總監賴重佑指出，莫蘭蒂環流撞上中央山脈，雲雨因撞擊而向上抬升，風雨被阻隔在迎風面的東半部。西半部當時因有中央山脈屏障，風雨減弱。
中央山脈主峰玉山海拔接近4000公尺，颱風低空的環流遇到中央山脈，就像是馳騁的馬兒被絆了腿，地表摩擦導致颱風強度減弱。而且，在陸地上，颱風無法得到更溫暖的暖濕空氣供應，強度自然減弱。
台灣幫福建擋了多少颱風？大陸中國天氣網統計，從1949年到2014年，西北太平洋和南海生成了385個超強颱風（台灣稱強烈颱風），登陸台灣13個。從地理位置上看，登陸福建的颱風很難繞開台灣。有了台灣作護盾，很難有超強颱風登陸福建。
近66年來台灣平均每年幫福建擋一個颱風，阻擋後颱風強度直降2級。也難怪大陸網民把中央山脈稱「護國神山」。
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2016年9月27日週二 台北標準時間下午9時00分
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